減少危害訓練學院 (HRTI)

HRTI 目標

• 建立機構和專案能力
• 提高消費者對服務設計和交付的參與度
• 加強全市護理預防和教育系統，以滿足舊金山吸毒和酗酒者的需求

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繼續教育單位 (CEU)

CEU 可從學習與創新中心 (CLI) 取得。

目前CEU 提供：認證成癮專業人士(CCAPP)、執照臨床社會工作者(LCSW)、執照教育心理學家(LEP)、執照婚姻與家庭治療師(LMFT)、執照專業臨床諮商師(LPCC) 和註冊護士(RN)。

SFDPH 減害政策/合規聲明

由 DPH 資助的所有機構/計劃均應：

1. 在他們的計劃設計和目標中說明他們將如何提供減少傷害的治療方案。
2. 制定減少傷害指南。這是根據2000年9月衛生健康委員會的決議制定的。
3. 描述機構/計劃將在何處發布以下時間表，以確保所有客戶都可以使用它們（更新的時間表可以在此處找到，請向下滾動到注射器訪問和處置時間表）：
   • 有關注射器獲取和處置服務的位置和時間表的最新信息
   • 有關納洛酮獲取的最新轉介資訊以及過量預防和納洛酮分發服務的時間表
4. 包括現場用藥過量應對政策，描述當個人在機構/專案管理的財產上或在機構/專案工作人員在場的情況下用藥過量時，機構/專案將採取的步驟。
5. 確保所有員工接受過量預防策略的訓練。
6. 確保所有員工至少參加一次由減少危害培訓機構 (HRTI) 提供或贊助的年度減少危害培訓（培訓可以是面對面的、虛擬的、自定進度的或記錄的），如計劃記錄中所述。
7. 向客戶/參與者提供低閾值納洛酮分配。這包括建立一個流程來培訓員工、追蹤藥物過量逆轉的分佈和數量，並向 DPH 負責人報告藥物過量逆轉。

SFDPH 減少危害決議

解決：

10-00號

針對藥物使用、性傳染感染和愛滋病毒採取減少危害政策

鑑於，舊金山公共衛生部力求透過合法和富有同情心的干預措施減少對個人、個人家庭和更廣泛社區的不利健康影響；和，

鑑於，醫療保健的減少危害模式提供了多種非評判性的方法來幫助客戶走向更好的健康；和，

鑑於，減少危害模型以客戶為中心，並試圖接觸客戶“他們所在的地方”，幫助他們做出有利於改善健康的選擇；和，

鑑於 1999 年，舊金山市和縣因注射毒品過量而死亡的人數達到 180 人，是造成壽命損失的第三大原因；和，

鑑於，現有研究表明，注射毒品兩年以上的注射毒品者中，90%感染C型肝炎，16%感染愛滋病毒；和，

鑑於，與注射毒品相關的軟組織感染是舊金山綜合醫院急診科入院的主要診斷，導致 1999 年有 1,400 名患者入院（費用 1,800 萬美元），其中 70% 沒有保險；和，

鑑於，針頭交換這項減害計畫已被證明可以透過為客戶提供乾淨的注射針頭來進一步減少愛滋病毒和C型肝炎感染；和，

鑑於，實施更安全的性行為可以降低傳播性傳染感染 (STI)（包括愛滋病毒）的可能性；和，

鑑於，基於禁慾的計劃對某些人來說是成功的，但並非對所有人來說；和，

鑑於，從藥物使用中恢復、實行安全性行為和改善健康狀況往往以漸進的方式進行；和，

鑑於藥物濫用和不安全性行為的嚴重後果給舊金山居民帶來了嚴重的健康問題，一些減少危害的做法已被證明可以減輕這些健康影響，因此，現在

決定，提供藥物濫用、性傳染病和愛滋病毒治療和預防服務和/或在其計劃中為吸毒者和濫用者提供服務的所有公共衛生部提供者，包括DPH 承包商，應：(1) 在其計畫設計中說明和目標是如何提供減少傷害的治療方案，以及 (2) 制定減少傷害指南。

茲證明上述決議是衛生健康委員會2000年9月5日會議通過的。

桑迪‧歐耶‧莫里 (Sandy Ouye Mori)，衛生委員會執行秘書