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庇護所客戶結核病篩檢指南
城市政策
所有接受舊金山庇護所服務超過 3 天（30 天內累積）的客戶都必須在進入庇護所繫統後 10 個工作天內完成結核病篩檢和評估。
篩檢包括結核菌素皮膚試驗 (TST) 或 QuantiFERON-TB 血液檢查 (QFT)、症狀回顧以及結核病治療和診斷史。應盡可能取得先前 TST 結果的文件。
無論先前或目前的 TST 結果如何，所有新登記的 HIV+ 客戶都需要進行基線胸部 X 光檢查（登記前一個月內）。
新註冊客戶的初步篩選
測試：TST 或 QFT，除非可以提供先前陽性結果的文件
症狀回顧：慢性咳嗽（>3週）、體重減輕、盜汗、發燒、咳血（咳血）
病史：評估既往結核病以及活動性或潛伏性結核感染的治療
如果客戶 TST 或 QFT 呈陽性且無症狀，則需要滿足以下條件（以下內容可諮詢結核病診所）：
- CXR（如果 HIV-，則在 6 個月內；如果 HIV+，則在 30 天內）
- 醫學評估和危險因子評估（糖尿病、末期腎臟病、癌症、化療或免疫）
調節藥物攝取、愛滋病毒等）
有關更多信息，請參閱舊金山無家可歸者收容所客戶結核病篩檢程序（如下）。
如果服務對像有症狀、有慢性咳嗽（>3 週）或有兩種或多種結核病樣症狀，則應進行緊急醫療評估和 CXR。
- 轉介至結核病診所是合適的，如有必要，請致電 (628) 206-8524 尋求協助。
- 所有客戶應轉診至結核病診所，並附上最新 TST 或 QFT 結果的文件以及詳細的症狀
審查。
後續篩檢
所有最初 TST 或 QFT 呈陰性的客戶都需要每年重複進行 TST 或 QFT 和結核病症狀檢查。某些類型的患者需要特定的評估。有關更多信息，請參閱舊金山無家可歸者收容所客戶結核病篩檢程序（如下）。
如果服務對像有症狀、有慢性咳嗽（>3 週）或有兩種或多種結核病樣症狀，則應進行緊急醫療評估和 CXR。
- 轉介至結核病診所是合適的，如有必要，請致電 (628) 206-8524 尋求協助。
- 所有客戶應轉診至結核病診所，並附上最新 TST 或 QFT 結果的文件以及詳細的症狀
審查。
初步和後續篩選文件
所有患有活動性結核病的客戶都應將庇護許可輸入到 LCR 中。如果有症狀的客戶或結核病嫌疑人失踪，請輸入臨床警報並致電 (628) 206-8524 聯絡 TOPS 專案經理尋求協助。