Pagkolekta ng Sputum para sa Mga Tagabigay ng Pangunahing Pangangalaga

Ang pagkolekta ng plema ay isang mahalagang kasangkapan sa pagsusuri ng mga pasyenteng may pinaghihinalaang aktibong TB. Ang pagtatasa para sa aktibong TB ay dapat isaalang-alang ang maraming salik bago magpatuloy sa pagkolekta ng plema, kabilang ang epidemiologic at medikal na panganib na mga kadahilanan, sintomas, at radiographic abnormalities.

Ang mga tampok na nagmumungkahi ng pag-aalala para sa aktibong TB ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng:

1. Mga kadahilanan ng panganib (hindi ipinanganak sa US, immunocompromised, o kilalang pagkakalantad sa aktibong TB sa buong buhay);
2. Mga sintomas (maaaring iba-iba, ngunit maaaring kabilang sa mga tipikal na sintomas ang > 3 linggo ng ubo, lagnat, panginginig, pagpapawis sa gabi at/o pagbaba ng timbang); at
3. Chest imaging tungkol sa aktibong TB sa bawat ulat ng radiology

Ang California Department of Public Health TB Risk Assessment ay isang kapaki-pakinabang na tool upang makatulong na suriin ang mga kadahilanan ng panganib.

Ginagawa ng SFDPH TB Clinic hindi tingnan ang mga pasyente na tinutukoy lamang para sa layunin ng induction ng plema. Makakakita ng mga pasyente ang SFDPH TB Clinic may pag-aalala para sa posibleng aktibong TB; susuriin at tatasahin ng isang provider ng TB Clinic kung ang pagkolekta ng sputa (kabilang ang isang induced sputa) ay ipinahiwatig. Ang mga pagbisita sa provider ng TB Clinic ay magagamit lamang sa pamamagitan ng appointment. Alamin kung paano gumawa ng referral sa amin .

Para sa mga pasyenteng hindi nakakatugon sa mga pamantayan sa itaas at may mas mababang hinala batay sa mga kadahilanan ng panganib, klinikal na presentasyon at/o chest imaging, maaari naming irekomenda ang sumusunod na pagsusuri na isagawa mo:

• Gumuhit ng TST (mga pasyenteng ipinanganak sa US) o Interferon gamma release assay (IGRA)(ginustong)
• Koleksyon ng 3 expectorated morning sputa na ipapadala para sa AFB smear at kultura, at isang umaga na sputa na ipinadala para sa GeneXpert (MTB PCR)

Inaasahang sputa:

Ang inaasahang plema ay ligtas na makolekta sa bahay. Kasama sa pagsusuri ng mga pinaghihinalaang pasyente ng TB sa SFDPH TB Clinic ang isang induced sputum at dalawang home-collected morning sputa; nalaman namin na ang koleksyon ng first-morning sputa ay maaaring magkaroon ng katulad o mas mahusay na yield kaysa sa induced sputa na nakolekta sa susunod na araw. Tingnan sa iyong lab para sa anumang mga espesyal na tagubilin sa pagkolekta ng plema.

Mga simpleng tagubilin sa pagkolekta ng home sputa para sa mga pasyente sa English , Spanish , at Chinese .

Inirerekomenda namin na suriin ang mga tagubilin sa pasyente sa iyong klinika at bigyan sila ng:

• Mga tagubilin sa bahay sa kanilang gustong wika mula sa link sa itaas
• Mga tasa ng plema x 3
• Biohazard bag para sa mga tasa
• Lab slip (kung kailangan ng pasyente)

Ang isang magandang halimbawa ng isang video sa pagtuturo para sa mga pasyente kung paano mangolekta ng sputa ay matatagpuan dito .

Depende sa indibidwal na pasyente, ang isang positibong AFB smear ay maaaring magpahiwatig ng TB o non-tuberculous mycobacterium. Para sa mga positibong resulta ng AFB smear (lalo na sa mga pasyente kung saan mababa ang klinikal o radiographic na hinala para sa non-tuberculous mycobacterium), GeneXpert, o kultura, mangyaring makipag-ugnayan kaagad sa amin sa (628) 206-8524.

Para sa mas detalyadong impormasyon, available dito ang isang kapaki-pakinabang na mapagkukunan para sa mga rekomendasyon sa pagsusuri sa diagnostic ng TB.